شکستگی بینی از آن آسیب هایی است که گاهی در چند ثانیه اتفاق می افتد، اما اگر به موقع و درست بررسی نشود، می تواند اثرات طولانی مدت روی تنفس، فرم ظاهری بینی و حتی کیفیت زندگی فرد بگذارد. ضربه مستقیم در ورزش، تصادف، زمین خوردن یا برخورد ناگهانی ممکن است باعث تغییر شکل استخوان و غضروف بینی شود؛ اما نکته مهم این است که شدت ظاهری ضربه همیشه با میزان آسیب داخلی برابر نیست. به همین دلیل، هر تورم یا کبودی بعد از ضربه را نباید ساده گرفت. بسیاری از افراد بعد از آسیب بینی نمی دانند باید منتظر کاهش ورم بمانند یا همان ابتدا به پزشک مراجعه کنند. از طرفی، علائمی مانند درد، خونریزی، گرفتگی بینی یا کج شدن ظاهری ممکن است با گذشت زمان تغییر کند و تصمیم گیری را سخت تر کند. در چنین شرایطی، شناخت نشانه های شکستگی بینی و زمان مناسب برای معاینه تخصصی و حتی انجام جراحی بینی ، نقش مهمی در جلوگیری از مشکلات بعدی دارد.
علائم شکستگی بینی
از کجا متوجه شویم بینی شکسته شده است تا به دنبال آن سریعا به پزشک مراجعه کرده و با تشخیص ایشان جراحی بینی شکسته انجام شود، در موارد زیر تمام نشانه های این مشکل ذکر شده است :
- وجود درد در اطراف و یا داخل بینی
- هنگام لمس این اندام صدای رنده حس شود
- عکس رادیولوژی پس از مراجعه به پزشک
- خونریزی شدید که متوقف نشود.
- ایجاد کبودی در اطراف چشم و دماغ
- وجود مشکل تنفسی در فرد
- خارج شدن مایع شفافی از بینی
- بینی ای که متورم شده و این التهاب باعث کجی و خمیدگی بینی شده است
نکته: اگر در این موقعیت قرار گرفتید ، هرگز خود و اطرافیان تان سعی در صاف کردن بینی آسیب دیده نکنید و اگر شدت ضربه وارد شده ، مشکوک به آسیب سر و یا گردن بود ، برای جلوگیری از اتفاقات بدتر ، تا رسیدن پزشک از حرکت بیمار خودداری کنید.
انواع شکستگی بینی
- شکستگی قدامی بینی: در این عارضه پل بینی دچار آسیب شده به گونه ای که فرو رفتگی در آن به وجود آمده است.
- شکستگی کناری بینی: یکی از رایج ترین نوع شکستگی می باشد. به گونه ای که ضربه وارد شده به بینی فرد ، از سمت راست یا چپ بوده است. به همین جهت یک طرف بینی برآمده و سمت دیگر فرورفته شده است.
علت شکستگی بینی
تفاوت شکستگی بینی و ضرب دیدگی
بعد از وارد شدن ضربه به بینی، اولین سوالی که برای بیشتر افراد پیش می آید این است که آیا بینی شکسته یا فقط ضرب دیده است؟ تشخیص تفاوت شکستگی بینی و ضرب دیدگی همیشه با نگاه کردن ساده ممکن نیست، چون هر دو حالت می توانند با درد، تورم، کبودی و خونریزی همراه باشند. با این حال، چند نشانه مهم وجود دارد که به شما کمک می کند وضعیت را بهتر ارزیابی کنید و بدانید چه زمانی باید حتما به پزشک مراجعه کنید.
شکستگی بینی
شکستگی بینی زمانی اتفاق می افتد که استخوان یا غضروف بینی بر اثر ضربه ترک بردارد، جابه جا شود یا فرم طبیعی خود را از دست بدهد. این آسیب معمولا در اثر تصادف، زمین خوردن، برخورد در ورزش های تماسی یا ضربه مستقیم به صورت ایجاد می شود. در شکستگی، ممکن است ظاهر بینی تغییر کند، بینی کج شود یا تنفس از یک یا هر دو سوراخ بینی سخت شود. از علائم شایع شکستگی بینی می توان به درد شدید، تورم سریع، کبودی اطراف چشم، خونریزی مداوم، صدای تق هنگام ضربه، تغییر شکل ظاهری بینی و احساس گرفتگی بینی اشاره کرد. اگر بعد از ضربه، بینی نسبت به قبل نامتقارن شده باشد، احتمال شکستگی بیشتر است.
ضرب دیدگی بینی
ضرب دیدگی بینی معمولا آسیب خفیف تری است و بیشتر با التهاب بافت نرم، کبودی و درد موضعی همراه می شود. در این حالت استخوان بینی سالم است و تغییر واضحی در فرم بینی دیده نمی شود. درد ضرب دیدگی معمولا طی چند روز کاهش پیدا می کند و تورم نیز به تدریج کمتر می شود. در ضرب دیدگی، ممکن است بینی حساس و متورم باشد، اما معمولا تنفس دچار مشکل جدی نمی شود. همچنین خونریزی اگر وجود داشته باشد، کوتاه مدت است و با اقدامات ساده کنترل می شود.
چگونه شکستگی بینی را از ضرب دیدگی تشخیص دهیم؟
اگر بینی فقط دردناک و کمی متورم است، اما فرم آن تغییر نکرده و تنفس طبیعی است، احتمال ضرب دیدگی بیشتر است. اما اگر بینی کج شده، خونریزی ادامه دارد، کبودی اطراف چشم زیاد است یا تنفس سخت شده، احتمال شکستگی بینی وجود دارد و باید توسط پزشک بررسی شود.
گاهی تورم اولیه اجازه نمی دهد شکل واقعی بینی مشخص شود. به همین دلیل، معاینه توسط متخصص گوش و حلق و بینی اهمیت زیادی دارد. پزشک با بررسی ظاهر بینی، لمس استخوان ها و در صورت نیاز تصویربرداری، تشخیص دقیق تری ارائه می دهد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر بعد از ضربه به بینی دچار خونریزی مکرر، تغییر شکل بینی، گرفتگی شدید، درد زیاد، ترشح شفاف از بینی یا کبودی گسترده اطراف چشم شدید، مراجعه به پزشک ضروری است. درمان به موقع شکستگی بینی می تواند از مشکلاتی مانند انحراف بینی، اختلال تنفس و بد جوش خوردن استخوان جلوگیری کند.
جراحی بینی شکسته می تواند موجب تغییر فرم بینی شود؟
بله در اکثر مواردی که افرادی که دچار شکستگی بینی هستند و جراحی انجام می دهند ، از نتایج پس از عمل راضی هستند. البته نکته ای که باید بدانید این است که عمل بینی زیبایی برای بینی که به تازگی شکسته امکان پذیر نبوده و باید مدت زمان معینی از زمان شکستن آن بگذرد. اما بینی هایی که قبلا یک یا چندین بار تحت شکستگی قرار گرفته اند و عمل زیبایی بینی انجام می دهند ، علاوه بر دستیابی به ظاهری زیبا ، مشکلات تنفسی آنها نیز برطرف می شود. بنابراین انجام رینوپلاستی در زمان شکستگی بینی توصیه نمی شود.(باید بینی کاملا بهبود یابد)
جراحی بینی شکسته چه زمانی انجام می شود؟
افرادی که دچار ضربه در بینی خود می شوند ابتدا با درد و ورم به پزشک مراجعه می کنند تا با عکسبرداری از آن به طور کامل ، شکستگی بینی تشخیص داده شود. پس از طی چندین ماه از شکستگی بینی و برطرف شدن ورم آن ، درمان شروع می شود. با کاسته شدن ورم ، پروسه جراحی برای درمان به راحتی هموار می شود. هدف از عمل بینی ، برگرداندن این اندام به حالت اولیه است که این روند یک جراحی ترمیمی نیز به حساب می آید.
مواقعی که دماغ فرد دچار شکستگی های پیاپی شده و انحراف در سپتوم بینی ایجاد شده باشد در این صورت جراحی بینی تنها راه درمان است. زمان مناسب جراحی بینی پس از آسیب اغلب 6 تا 9 ماه بعد از ایجاد این عارضه می باشد زیرا در این هنگام تورم ناشی از صدمه رفع شده و بهترین جراح بینی به راحتی می تواند بر ساختار بینی تسلط داشته و تغییر را اعمال کند. اشخاصی که سن شان به بلوغ و تکمیل شدن رشد اجزای صورت شان نرسیده است در صورتی که در تنفس خود مشکلی نداشته باشند، بهتر است تا دوره بلوغ صبر کنند.
- تنگی نفس: هنگامی که شکستگی بینی به گونه ای باشد که یکی از دو حفره بینی نسبت به دیگری ، هوا را به درستی در آناتومی این اندام به جریان نندازید و فرد به درستی نفس نکشد.
- جمع شدن هماتوم در سپتوم بینی: در این صورت مویرگ های موجود در مخاط تیغه بینی پاره شده و خونریزی رخ می دهد. خون موجود بین غضروف سپتوم بینی و مخاط ، جمع و منجر به خونریزی شدید در تیغه بینی می شود.
- انحراف تیغه بینی: در این حالت سپتوم بینی به سمت راست و یا چپ منحرف می شود ، که سبب باریکتر شدن یکی از مجرا ها از دیگری می شود. در موارد جزئی به وسیله دارو این عارضه برطرف می شود ، اما اگر این انحراف بیش از حد باشد ، جراحی بینی شکسته یکی از روش های درمان موثر می باشد.
فیلم جراحی بینی شکسته
جا انداختن بینی شکسته در منزل
جا انداختن بینی در منزل و توسط افراد غیر پزشک یک امر بسیار خطرناک است که می تواند آسیب های بینی را تشدید کرده و حتی باعث شکسته شدن مجدد آن شود. بنابراین به هیچ عنوان توصیه نمی شود که افراد غیر متخصص بینی را جا بیندازند. این امر نیاز به تصویر برداری های تخصصی ، بررسی های اولیه پزشک داشته و بدون آن جا انداختن بینی امکان پذیر نخواهد بود. همچنین ناگفته نماند در برخی موارد بینی شکسته شده نیاز به جراحی داشته و به راحتی جا انداخته نمی شود.
ریکاوری جراحی شکستگی بینی
بینی شکسته به یک دوره نقاهت تقریباً شش هفته ای نیاز دارد. بیمار در این مدت نباید فعالیت های سنگین انجام دهد. در این زمان بهتر است که استراحت کنید و اجازه بهبودی به بدن خود را دهید. پس از جراحی بینی شکسته ، ممکن است کمی التهاب ، درد و کبودی را تجربه کنید. همچنین پیروی از دستورالعمل های پزشک و مصرف منظم داروهای تجویزی بسیار مهم است.
روزهای ابتدایی پس از عمل بینی شکسته ، در تنفس فرد مشکل ایجاد می شود که این امر طبیعی بوده و با گذشت زمان برطرف می شود. برای جلوگیری از عفونت می بایست این عضو آسیب دیده را خشک و تمیز نگه دارید. نتایج جراحی شکستگی بینی را به مرور و با صبر و حوصله می توانید مشاهده کنید و در این مدت از هر گونه ورزش و فعالیت شدید اجتناب کنید. با مراقبت صحیح طی دوره بهبود ، می توانید از نتایج مطلوب و مثبت جراحی بینی شکسته لذت فراوان ببرید.
