چند بار برایتان پیش آمده که به مدت طولانی درگیر سرماخوردگی باشید؟ یا حساسیت فصلی تان بیش از حد ادامه دار شود؟ برخی بیماری ها بی صدا و آرام آرام در وجود ما جان می گیرند و یا علائم و نشانه های پیش پا افتاده ای دارند و همین عامل باعث می شود تا افرادی که درگیر این عوارض می شوند ، آن را جدی نگیرند؛ به این ترتیب تا زمانی که بیماری حاد نشود ، متوجه وخامت اوضاع نخواهند شد. در این مقاله قصد داریم در مورد یکی از این بیماری ها یعنی پولیپ بینی صحبت کنیم و هر آنچه که لازم است و نحوه جراحی بینی و درمان پولیپ بینی را با شما درمیان بگذاریم.
پولیپ بینی چیست؟
پولیپ بینی توده ای نرم، خوش خیم و غیرسرطانی است که از مخاط پوشاننده بینی و سینوس ها ایجاد می شود. این ضایعات معمولا در زمینه التهاب طولانی مدت مخاط بینی و سینوس ها شکل می گیرند و ممکن است به صورت منفرد یا به شکل چند توده کنار هم رشد کنند. پولیپ های کوچک گاهی آن قدر کم حجم هستند که فرد هیچ علامتی احساس نمی کند؛ اما با بزرگ تر شدن پولیپ یا افزایش تعداد آن ها، فضای داخل بینی و مسیرهای ارتباطی سینوس ها محدود می شود.
از نظر ظاهری، پولیپ بینی معمولا بافتی نرم، صاف و رنگ پریده یا نیمه شفاف دارد و می تواند حالتی شبیه دانه های انگور پیدا کند. این توده ها از دیواره داخلی بینی یا نواحی مرتبط با سینوس ها به سمت حفره بینی رشد می کنند و برخلاف شاخک بینی، جزئی از ساختمان طبیعی بینی نیستند.
علت های ایجاد پولیپ بینی
علت پولیپ بینی هنوز به طور کامل مشخص نشده است، اما می دانیم که این ضایعات بیشتر در بستری از التهاب مزمن بینی و سینوس ها شکل می گیرند.
وقتی مخاط برای مدت طولانی ملتهب و متورم باقی بماند، تغییرات تدریجی در بافت آن می تواند به تشکیل پولیپ منجر شود. این موضوع توضیح می دهد چرا پولیپ بینی در افرادی که مشکلات مزمن بینی و سینوس دارند، بیشتر دیده می شود.
سینوزیت مزمن از مهم ترین بیماری های مرتبط با بروز پولیپ است. التهاب مداوم در پوشش بینی و سینوس ها، زمینه اصلی تشکیل این توده های مخاطی را فراهم می کند. در کنار آن، رینیت آلرژیک (التهاب مخاط بینی ناشی از حساسیت) و آسم نیز با التهاب مداوم راه های هوایی ارتباط دارند و احتمال ایجاد پولیپ بینی را بیشتر می کنند.
در برخی افراد، حساسیت به آسپیرین یا داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) با پولیپ بینی همراه است. این ارتباط به ویژه در بیماری AERD (بیماری تنفسی تشدیدشونده با آسپیرین) دیده می شود؛ وضعیتی که معمولاً سه ویژگی آسم، پولیپ بینی و واکنش تنفسی به آسپیرین یا داروهایی مانند ایبوپروفن را در کنار هم دارد.
استعداد ژنتیکی و نحوه واکنش سیستم ایمنی نیز می تواند در این میان نقش داشته باشد. به نظر می رسد بعضی افراد به دلیل تفاوت در پاسخ التهابی بافت های بینی و سینوس، آمادگی بیشتری برای شکل گیری پولیپ داشته باشند و سابقه خانوادگی نیز احتمال ابتلا را افزایش دهد؛ با این حال، پولیپ بینی یک بیماری صرفاً ارثی نیست.
چه کسانی پولیپ بینی می گیرند؟
پولیپ بینی عموما بین افرادی که بیش از 30 تا 40 سال دارند رایج است. اما یک سری عوامل وجود دارند که ریسک ابتلا به پولیپ بینی را بالا می برند که عبارتند از :
- آسم
- آلرژی به آسپرین/ قارچ
- کمبود ویتامین D
- رینیت آلرژیک (تب یونجه)
- رینوسینوزیت مزمن (CRS).
- فیبروز سیستیک.
- عفونت های مزمن سینوسی یا سایر عفونت ها
جراحی برای برداشتن پولیپ
اگر بعد از حدود 12 هفته هیچ نشانه ای از بهبود وجود نداشته باشد، بهترین جراح بینی تهران ممکن است جراحی بینی را برای برداشتن پولیپ شما پیشنهاد دهد. جراحی سرپایی با استفاده از آندوسکوپی برای برداشتن پولیپ در زمانی که سایر درمان‌ها جواب نمی‌دهند. اکثر افرادی که تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند، بهبودی را مشاهده می‌کنند، اما معمولاً در عرض چند سال، پولیپ‌ها دوباره رشد می‌کنند.
پولیپ بینی از چیست؟
پولیپ ها به دلیل تغییر غشاهای مخاطی پوشاننده بینی یا سینوس ها ایجاد می شوند. غشاها برای مدت طولانی و یا بارها و بارها ملتهب می شوند. التهاب شامل تورم، قرمزی و تجمع مایع است.
از کجا بفهمیم پولیپ بینی داریم؟
پولیپ های کوچک ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکنند و شما تا زمانی که توسط پزشک معاینه نشوید ، متوجه آن نخواهید شد؛ اما در صورت که این پولیپ ها رشد کنند، ممکن است منجر به موارد زیر شوید:
- سردرد
- از دست دادن احساس بویایی یا چشایی.
- احساس گرفتگی دماغ
- آبریزش بینی
- خونریزی بینی
- احساس کنید مخاط به آرامی از پشت گلو چکه می کند و باید مدام گلوی خود را صاف کنید.
- فشار یا درد در سینوس ها، صورت یا دندان های بالایی.
- خرناس یا خر و پف در زمان خواب
بیشتر بخوانید : گرفتگی بینی بعد از جراحی
عوارض ناشی از پولیپ
وقتی پولیپ ها به اندازه کافی بزرگ می شوند، می توانند مجاری بینی و سینوس ها را مسدود کنند که منجر به موارد زیر می شود:
- حملات مکرر آسم در افراد مبتلا به آسم
- عفونت های مکرر سینوسی
- مشکل تنفسی، حتی در افرادی که آسم ندارند
پولیپ بینی چگونه تشخیص داده می شود؟
اگر علائم این عارضه را دارید، باید توسط یک پزشک معاینه فیزیکی شوید. برای تشخیص پولیپ بینی، پزشک ممکن است:
- در مورد سابقه سلامتی شما خصوصا آلرژی، عفونت و آسم بپرسد.
- از شما در مورد علائم و مدت زمانی که این عوامل همراه شما بوده اند، سوال شود.
- اگر این موارد تشخیص را تأیید نکرد، پزشک ممکن است آزمایش‌های بیشتری را تجویز کند که می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- آزمایش های آلرژی، به طوری که پزشک شما متوجه شود که آیا آلرژی باعث التهاب می شود یا خیر.
- آزمایش خون، برای بررسی سطح ویتامین D اگر میزان این ویتامین در بدن کم باشد، منجر به پولیپ خواهد شد.
- با آندوسکوپ بینی (لوله نازک و انعطاف پذیر که یک دوربین کوچک در انتهای آن قرار دارد) داخل بینی شما را معاینه کند.
- برای گرفتن عکس های دقیق از داخل سینوس ها، سی تی اسکن نیاز باشد.
درمان پولیپ بینی با پر کردن فرم زیر
پیشگیری و درمان
انسداد بینی چگونه درمان می شود؟ همه بیمارانی که به پولیپ بینی دچار می شوند ، قابل درمان به صورت 100% نیستند، اما در اینجا چندین روش رایج درمانی را برایتان توضیح می دهیم که می توانند کمک کننده باشند:
- پزشک عمومی باید بتواند با نگاه کردن به داخل بینی تشخیص دهد که آیا این مشکل را دارید یا خیر.
- اگر پولیپ بینی دارید، معمولاً به شما قطره های استروئیدی یا اسپری برای کوچک کردن پولیپ ها داده می شود.
- گاهی اوقات، برای کمک به تسکین علائم، ممکن است به شما قرص های استروئیدی داده شود، معمولاً تا ۲ هفته
چگونه از پولیپ بینی جلوگیری کنم؟
لازم است بدانید که همه افراد نمی توانند از این بیماری جلوگیری کنند. با این حال، چند راه وجود دارد که ممکن است بتوانید به خودتان کمک کنید. این استراتژی ها شامل موارد زیر هستند:
- دستورالعمل های پزشک خود را در مورد مصرف داروهای آلرژی و آسم دنبال کنید.
- از تنفس آلرژن‌ها یا محرک‌های موجود در هوا که منجر به التهاب حفره‌های بینی و سینوسی می‌شوند، خودداری کنید.
- بهداشت را خوب رعایت کنید.
- از یک مرطوب کننده در خانه خود استفاده کنید تا راه های تنفسی خود را مرطوب کنید.
- استفاده از شوینده یا اسپری بینی نمکی را برای از بین بردن آلرژن ها یا سایر محرک هایی که ممکن است باعث ایجاد پولیپ بینی شوند فراموش نکنید.
در مورد پولیپ بینی چه سوالاتی باید از پزشک خود بپرسم؟
از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید:
- چگونه می توانم علائم را کاهش دهم؟
- آیا به دارو یا جراحی یا هر دو نیاز دارم؟
- آیا باید فعالیت هایم را محدود کنم؟
- آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
سوالات متداول
آیا برای علائم پولیپ بینی باید به اورژانس مراجعه کنم؟
وقتی پولیپ های در بینی یا سینوس ها رشد می کنند، می توانند علائم آزاردهنده ای ایجاد کنند و منجر به عفونت شوند. باپزشک یا درمانگر خود در مورد داروها و جراحی های کوتاه مدت و درمان هایی که علائم را تسکین می دهند ، صحبت کنید.
آیا امکان بازگشت پولیپ بعد از درمان وجود دارد؟
پولیپ ها اغلب پس از درمان عود می کنند. بسیاری از افراد باید برای مدت طولانی در درمان های استروئیدی بمانند یا جراحی را تکرار کنند.
آیا ممکن است پولیپ بینی در یک طرف یا هر دو طرف بینی اتفاق می افتد؟
پولیپ بینی معمولا در هر دو طرف ظاهر می شود و در صورتی که تنها در یک سمت بینی خود شاهد رشد پولیپ بودید ممکن است دلیل آن چیز دیگری باشد؛ مانند یک تومور سرطانی
